關於部落格
  • 37567

    累積人氣

  • 0

    今日人氣

    0

    追蹤人氣

翁老師的lab

時間不足,所以只做比較有可能出的


Cervical intraepithelial neoplasia (CIN)


用pap smear可以做檢測

CIN是一種分級,分成3級(CIN1、2、3)
後來新的分級方法改成兩級(LSIL、HSIL)

LSILs are associated with productive HPV infection, but show no significant disruption or alteration of the host cell cycle. Most LSILs regress spontaneously, with only a small percentage progressing to HSIL

低程度的squamous intrathelial lesion跟HPV有很大的關係
免疫染,組織上有三個特點:
1.Ki-67會散布在整個上皮 (proliferation的象徵)
2.p16INK4也會散布整個上皮 (p16可以抑制cell proliferation,但在這個情況,他的抑制功能會消失)
3.HPV也會散布整個上皮

大部分都自己好,10%會變成HSIL
HSIL不太會自己好,10%變成carcinoma



cervical squamous cell carcinoma

Cervical adenocarcinoma

兩種屬於子宮頸癌最常見的

SCC最常見 (80%)、接著是adenocarcinoma (15%)

SCC來自於HSIL
adeno.則是來自於adenocarcinoma in situ

這兩種都跟HPV有很大關連性。



endometriosis

停經前出血,問題比較小
停經後出血,常常是cancer

關於內膜異位,有兩種假說
1.metastatic --內膜細胞到處亂跑
2.metaplastic -- 原本該位子是X細胞,有一天突然分化成內膜細胞

adenomyosis


月經來的時候會特別痛

子宮壁會整個增厚(包括肌肉層)


hydatidiform mole

通常在4~5個月的時候會出現陰道出血

這種通常很早就會被超音波找出來

遠東的人種(印度) 機率很高。



Endometrial adenocarcinoma

這是carcinoma的其中一種分型 (type 1) (85%)

好發因素:年紀大、estrogen不相稱、肥胖、高血壓、DM

成長的速度較慢、透過淋巴傳播。






CharacteristicsType IType II
Age55–65 yr65–75 yr
Clinical setting
   Unopposed estrogen
   Obesity
   Hypertension
   Diabetes
   Atrophy
   Thin physique
MorphologyEndometrioid
   Serous
   Clear cell
   Mixed müllerian tumor
PrecursorHyperplasiaEndometrial intraepithelial carcinoma
Molecular genetics
   PTEN
   PIK3CA
   KRAS
   MSI[*]
   β-catenin
   p53
   p53
   Aneuploidy
   PIK3CA
Behavior
   Indolent
   Spreads via lymphatics
   Aggressive
   Intraperitoneal and lymphatic spread
相簿設定
標籤設定
相簿狀態